為助力癌癥防控工作，推進科研成果臨床轉(zhuǎn)化，激勵廣大醫(yī)務人員修醫(yī)德、行仁術(shù)，用優(yōu)質(zhì)的服務增進人民健康福祉，作為2023年人民好醫(yī)生系列活動重點工作，第三屆“人民好醫(yī)生·金山茶花計劃”近期正式啟動。在第三屆“人民好醫(yī)生·金山茶花計劃”肺癌領域?qū)徸h會現(xiàn)場，與會專家鼓勵肺癌領域中青年醫(yī)務工作者不斷創(chuàng)新，為提高我國肺癌患者生存水平持續(xù)貢獻自己的力量，共同助力健康中國建設。

會議現(xiàn)場

診療進展備受關(guān)注

近年來，我國肺癌診療領域取得了引人矚目的成績，廣東省人民醫(yī)院首席專家、廣東省肺癌研究所名譽所長吳一龍從兩個方面展開介紹：第一方面，在晚期肺癌精準治療取得新進展的基礎上，精準治療逐漸走向特色診治道路，并取得了非常好的成果；第二方面，免疫治療沿著靶向治療走向早期的方向發(fā)展，即對肺癌防治進行全面覆蓋，讓早期患者逐漸走向“治愈”。例如，CheckMate-816研究成果的出現(xiàn)，讓早期肺癌患者在手術(shù)前接受新輔助免疫治療，即“先用藥、后手術(shù)”，此項成果將癌癥復發(fā)風險降低了一半以上，為肺癌患者走向“治愈”奠定了良好基礎。

廣東省人民醫(yī)院首席專家、廣東省肺癌研究所名譽所長吳一龍

“近年來，以PD-1/PD-L1抑制劑為代表的免疫藥物如雨后春筍般涌現(xiàn)，在肺癌治療領域展現(xiàn)了突出的療效和安全性。”吉林省癌癥中心主任程穎說，免疫治療不但療效顯著，而且用藥安全、患者耐受性好。但是，免疫藥物可能會出現(xiàn)一些獨特的免疫相關(guān)性不良反應，如免疫性肺炎、肝炎、心肌炎等也需要臨床醫(yī)生密切關(guān)注。近兩年眾多國產(chǎn)PD-1/PD-L1抑制劑相繼獲批上市，大大提高了免疫藥物的可及性。

浙江省腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤內(nèi)科主任范云認為，進一步提高肺癌診療效果，有幾方面需要進一步完善：首先，不斷優(yōu)化分子檢測，促使診斷精準化，有效改善患者治療效果；其次，肺癌患者尤其是局部晚期患者的診療，需要多學科參與；再次，通過學習各類指南規(guī)范，進一步推動臨床診療規(guī)范化；最后，隨著診療技術(shù)的提升，晚期肺癌患者的五年生存期不斷延長，患者全程管理需要及時跟進。

防治水平不斷提高

針對肺癌的防治工作，吳一龍?zhí)岢隽恕巴砥凇』芾恚缙凇恢斡钡哪繕恕！半S著靶向藥物不斷進入臨床實踐，肺癌患者的生存時間得到顯著延長，極大地縮短了實現(xiàn)晚期肺癌‘慢病化’這一目標的距離。”吳一龍說，近十年來，腫瘤患者的五年生存率不斷提升，這也意味著腫瘤在一定程度上得到有效控制，腫瘤治療逐步進入‘慢病化’管理時代。

“近年來，越來越多中國醫(yī)生主導的研究成果登上了世界的舞臺，改寫了肺癌臨床診療指南，為全球肺癌的發(fā)展做出了巨大的貢獻。但是我國的肺癌防治工作仍任重道遠，肺癌的防治工作在多個層面需要進一步提高和完善。”程穎建議，一是要將癌癥的防治工作前移，同時對于罹患肺癌的高危人群，積極推廣實施肺癌篩查工作；二是基層醫(yī)療機構(gòu)缺乏專業(yè)的肺癌醫(yī)生，需要加強繼續(xù)教育培訓，提升基層醫(yī)生肺癌的規(guī)范化診療意識；三是提升我國抗腫瘤藥物創(chuàng)新研發(fā)能力，讓中國自主研發(fā)的藥物走向全球。

“早篩、早診、早治是提升肺癌治愈率的關(guān)鍵。”范云說，對肺癌高風險人群進行低劑量螺旋CT篩查，可以早期發(fā)現(xiàn)肺癌，改善預后，進而降低肺癌死亡率。“盡管我們已經(jīng)明確了肺癌篩查的意義，擁有了可及的篩查手段，但目前需要進行篩查的高危人群仍未完全清晰，肺癌高危人群標準亟需修訂”。

人才培養(yǎng)至關(guān)重要

“中青年醫(yī)生作為癌癥防治工作的中堅力量，在實現(xiàn)肺癌防治過程中要做到以規(guī)范化治療為臨床目標，要善于發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題。”吳一龍強調(diào)，近年來，人工智能不斷賦能于醫(yī)療領域，對提升醫(yī)療服務質(zhì)量起到十分重要的積極作用。新時代的中青年醫(yī)生，要多加關(guān)注人工智能與醫(yī)學的結(jié)合，并應用于臨床實踐。

“未來，進一步提升我國肺癌的防治水平，需要中青年專家具備更高的專業(yè)素質(zhì)。”程穎認為，一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生，首先要具備高水平的腫瘤專業(yè)能力、嚴謹?shù)呐R床思維，以及良好的人生價值觀和職業(yè)追求。其次，要緊跟學術(shù)前沿，培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力。豐富的知識儲備是創(chuàng)新的基礎，要大量的閱讀文獻，洞悉國內(nèi)外藥物研發(fā)趨勢，了解最新的新藥研發(fā)動態(tài)。積極探索與創(chuàng)新是關(guān)鍵，探索未知領域，敢于攻堅克難，做創(chuàng)新發(fā)展的探索者、組織者、引領者。

據(jù)悉，人民健康于2020年和2021年開展了首屆和第二屆“人民好醫(yī)生·金山茶花計劃”項目，是人民好醫(yī)生系列活動重點工作，集中推薦展示了一批在肺癌、肝膽腫瘤、泌尿系統(tǒng)腫瘤、食管癌、胃癌、淋巴瘤、鼻咽癌、婦科腫瘤等八大癌癥防治領域做出突出貢獻的中青年專家，鼓勵他們不斷創(chuàng)新，為提高我國癌癥患者生存水平持續(xù)貢獻自己的力量。為進一步助力我國腫瘤防治工作的開展，今年啟動的第三屆“人民好醫(yī)生·金山茶花計劃”項目，新增了乳腺癌防治領域，推薦展示過去一年在腫瘤防治及臨床科研領域做出突出貢獻的中青年專家，助力健康中國建設。