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可控可治!確診這類癌癥,不必“談癌色變”

2023-08-08 16:02
來源:半月談網

“甲狀腺結節中只有10%左右的患者會發生癌變,大部分甲狀腺癌是可治療,愈后效果良好的一類疾病。”

西南醫科大學附屬醫院黨委書記、西南醫科大學代謝研究所所長徐勇教授提醒患者,面對可控可治的甲狀腺癌,不必“談癌色變”。

作為內分泌與代謝領域的專家,今年1月,徐勇教授帶領的團隊與中國科學院上海營養與健康研究所在國際知名雜志《Hepatology》發表了糖脂代謝主要轉錄因子CREBZF的最新研究成果,為解決21世紀常見的代謝性疾病——非酒精性脂肪肝病,找到了新的治療靶點和策略。

非酒精性脂肪肝與肥胖關系密切,60%的肥胖患者合并有脂肪肝。在重度的肥胖患者中,合并有脂肪肝的更是高達90%,且肥胖和脂肪肝都有共同的發病基礎——胰島素抵抗。胰島素抵抗綜合征又稱代謝綜合征,表現為三高(高血糖、高血壓、高血脂)。三高擁有共同的治療方式,即控制生活方式,多動腿、控制嘴、多運動,控制高脂飲食、消耗能量,預防肥胖或治療脂肪肝的發生。

生酮飲食,是通過嚴格控制碳水化合物攝入,達到改善代謝指標的目的,短期改善肥胖和代謝指標效果較好,對脂肪肝也有治療作用。但由于生酮飲食改變了常規的飲食方式,長期治療仍存在健康隱患。

近年來甲狀腺結節發病率激增,徐勇教授認為,這是現在體檢或甲狀腺超聲檢查的增加所導致的,實際上甲狀腺結節或者甲狀腺癌對人類的危害并沒有增加。相對而言,甲狀腺結節或甲狀腺癌,是對人體比較良性的一類疾病。甲狀腺癌90%以上不會轉移,且治療效果很好。“絕大部分甲狀腺結節只需要隨訪,不需要任何治療。三個月到半年復查一次超聲,如果超聲是穩定的,延長隨訪或者復查時間,情況穩定就不用治療。”

甲亢作為內分泌科常見的疾病,擁有三種治療方法。其中,藥物治療主要針對甲狀腺比較小、年齡比較輕、孕婦等患者;手術治療主要針對甲狀腺很大,或合并有甲狀腺腫瘤的患者;介于兩者之間則可以考慮使用同位素治療。

2015年以來,西南醫科大學附屬醫院不斷推動腫瘤多學科聯合診療模式,通過四川省銀發引智項目,引進德國專家團隊,成立了四川省中德婦科治療中心。經過數年的努力,患者的治療滿意度、生存率有效提高,治療費用得到降低,取得了理想的效果。

在醫院管理方面,徐勇創新推行“黨建+”創新項目,幫助解決公立醫院“黨建和業務不融合”的突出問題。西南醫科大學附屬醫院以支部為單位,采取黨建和業務工作融合的“黨建+”創新形式,解決了支部或科室發展運行過程中患者或醫務人員急難愁盼的實質性困難。通過3年多的實踐,醫院的業務工作得到了提升,黨員的先鋒模范作用得到了體現,醫院黨建和業務工作綻放出了新的活力,醫院也因此獲得瀘州市五一勞動獎章、四川省高校樣板黨支部等榮譽。

總策劃:葉俊東

監制:孫愛東 楊文琳

策劃:高遠至 鄧伽 潘陽

總導演:史勁松

導演:劉宗優

統籌:侯巖同

嘉賓:徐勇

主持人:趙晨陽

編輯制作:林爽 苗曉芳 邵欣悅 王一帆 趙葳

執行制片:熊慶華 袁帥

美術設計:焦云偉

新媒體推廣:趙晨陽

責任編輯:孔德明

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