半月談?dòng)浾?閆祥嶺

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合正成為時(shí)下老年人新需求。作為全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市，山東煙臺(tái)市針對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的堵點(diǎn)，采取多重創(chuàng)新，形成多條路徑，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)。從康養(yǎng)小區(qū)到連鎖醫(yī)養(yǎng)，一個(gè)個(gè)“醫(yī)養(yǎng)小鎮(zhèn)”正在煙臺(tái)興起，大大提升了城市的幸福指數(shù)。

養(yǎng)老、醫(yī)療服務(wù)可自由切換

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能康養(yǎng)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能醫(yī)治的難題，是當(dāng)前不少老年人的養(yǎng)老心病。建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老融合型機(jī)構(gòu)，打造統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一管理的康養(yǎng)小區(qū)，最終形成一個(gè)個(gè)醫(yī)養(yǎng)小鎮(zhèn)，是煙臺(tái)瞄準(zhǔn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的一大新舉。

半月談?dòng)浾吡私獾剑跓熍_(tái)，不少新建醫(yī)院、新設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正在推行“醫(yī)療+養(yǎng)老”的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。如萊陽(yáng)市人民醫(yī)院遷建時(shí)，就與德怡老年公寓同步規(guī)劃、同步建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同一院區(qū)、互通互連，確保做到從養(yǎng)老服務(wù)到醫(yī)療服務(wù)“零距離”。

“康養(yǎng)環(huán)境經(jīng)過(guò)精心布置，養(yǎng)老、醫(yī)療服務(wù)可以自由切換。老人不用為了看病來(lái)回奔波。”萊陽(yáng)德怡老年公寓總經(jīng)理謝濤認(rèn)為，這一醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的創(chuàng)新舉措，極大消除了老年人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常規(guī)醫(yī)療和急診急救能力的顧慮。

在煙臺(tái)的康養(yǎng)小區(qū)，入住老年人能享受到24小時(shí)全程跟蹤服務(wù)。老人一旦身體出現(xiàn)不適，康養(yǎng)小區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生人員能第一時(shí)間對(duì)老人展開(kāi)搶救。“特別是心臟病、心梗、腦卒中等老年人易突發(fā)的危急重癥，醫(yī)護(hù)人員可在2分鐘內(nèi)趕到。”蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院涌泉康護(hù)中心主任段黎明說(shuō)。

據(jù)了解，入住當(dāng)?shù)乜叼B(yǎng)小區(qū)，一般收入水平的老人也能負(fù)擔(dān)。老年患者如入住康養(yǎng)小區(qū)，支付費(fèi)用只有平時(shí)住院費(fèi)用的1/4到1/5。

連鎖品牌把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)送到家

對(duì)于不愿去或不能去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的居家老人，連鎖醫(yī)養(yǎng)是個(gè)好選擇。在煙臺(tái)，日間照料連鎖服務(wù)讓老人足不出戶(hù)就能享受到優(yōu)質(zhì)、多元的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。

福山區(qū)福惠社區(qū)的呂大叔今年63歲，是失獨(dú)老人，老伴半身不遂4年多。他說(shuō)，以前干家務(wù)、帶老伴去醫(yī)院，都是自己一個(gè)人，感覺(jué)很吃力。現(xiàn)在，有人上門(mén)洗衣做飯、打掃衛(wèi)生、幫老伴洗澡理發(fā)，還有家庭醫(yī)生定期為老伴檢查身體，“這樣是真好”。

送上家門(mén)的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)日趨精細(xì)化、定制化。煙臺(tái)市衛(wèi)健委家庭發(fā)展科負(fù)責(zé)人閆程翔介紹，特別護(hù)理專(zhuān)為失能半失能老年人、嚴(yán)重慢性病患者定制；“安寧療護(hù)”將生命剩余期不足2個(gè)月的老人轉(zhuǎn)入臨終關(guān)懷階段，由專(zhuān)業(yè)人員提供特殊關(guān)懷，讓老人有尊嚴(yán)地離世。

“我們鼓勵(lì)社會(huì)資本建設(shè)小微型、嵌入式社區(qū)綜合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以品牌化、連鎖化方式運(yùn)營(yíng)社區(qū)日間照料中心和農(nóng)村幸福院。”煙臺(tái)市衛(wèi)健委主任包信勇說(shuō)，這種方式須有現(xiàn)代科技手段支撐。

“為實(shí)現(xiàn)智能化連鎖管理，我們整合引進(jìn)了包括數(shù)據(jù)庫(kù)管理、健康管理、助餐管理、時(shí)間銀行管理、呼叫管理、居家服務(wù)管理、養(yǎng)老床位管理的智慧居家養(yǎng)老系統(tǒng)，‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)服務(wù)’已經(jīng)落地。”煙臺(tái)市云天養(yǎng)老服務(wù)有限公司總經(jīng)理符垂佳說(shuō)。

釋放健康中國(guó)新紅利

打造并形成醫(yī)養(yǎng)小鎮(zhèn)，意味著多層次的融合，必須突破多領(lǐng)域的瓶頸。“煙臺(tái)市成立了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范市建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由市長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，21個(gè)部門(mén)作為成員單位，明確一名副市長(zhǎng)統(tǒng)管醫(yī)療、醫(yī)保。”包信勇說(shuō)，這大大提高了審批效率。

同時(shí)，煙臺(tái)市衛(wèi)健委與民政、編辦等部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)政策，規(guī)定利用現(xiàn)有醫(yī)療資源申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，可依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已具備的相應(yīng)資質(zhì)，簡(jiǎn)化手續(xù)，縮短審批時(shí)間。

盈利周期長(zhǎng)、一次性投入高、賺錢(qián)難，是制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展的攔路虎。為此，煙臺(tái)市從資金補(bǔ)助、資源價(jià)格、護(hù)理保險(xiǎn)等方面入手，出臺(tái)了一攬子扶助政策。目前，煙臺(tái)市已建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)223處，一個(gè)個(gè)醫(yī)養(yǎng)小鎮(zhèn)不斷崛起。

為讓群眾有更多獲得感，煙臺(tái)還重點(diǎn)規(guī)范了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、程序，將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍，將治療性推拿項(xiàng)目納入居民醫(yī)保普通門(mén)診或職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付范圍。

編輯：許中科